Przejdź do treści

Czym jest osteomalacja? Poznaj objawy choroby i dowiedz się, jakie leczenie można zastosować

Osoba cierpiąca na osteomalację
Fot. Khunatorn / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Trenerka pokazuje, jak ćwiczyć na piłce fitness. Leży na plecach na piłce, ręce trzyma pod głową
Ćwiczenia na piłce dla wzmocnienia mięśni i kręgosłupa
Rozpieść się smacznym śniadaniem. Bezglutenowy omlet cesarski sprawdzi się w tej roli idealnie
Trzy kobiety stoją przy barze w klubie, jeda pije drinka. Śmieją sie i rozmawiają
Leki alkohol to zawsze niebezpieczne związki? Sprawdź, które lekarstwa nie lubią się z wyskokowymi trunkami
Obsesyjne sprzątanie – jeszcze nawyk czy już choroba?
Worki i cienie pod oczami – jak się ich pozbyć?

Osteomalacja to inaczej rozmiękanie kości. Należy do chorób metabolicznych. Jej istotą jest niewystarczająca mineralizacja tkanki kostnej. Za przyczynę najczęściej odpowiada niedobór kalcytriolu. Choroba przez długi czas nie daje żadnych objawów, jednakże w zaawansowanym stadium może być powodem wielu groźnych powikłań.

Osteomalacja nazywana bywa krzywicą dorosłych lub rozmiękaniem kości. Istotę choroby stanowi niedostateczna mineralizacja substancji organicznej, wchodzącej w skład budowy tkanki kostnej. Przyczyną choroby jest zwykle niedobór kalcytriolu. Schorzenie ma dość przebiegły przebieg, gdyż przez długi okres nie daje żadnych dolegliwości, jednakże w tym czasie dochodzi już do znacznych zmian w budowie struktury kostnej. Przede wszystkim kości tracą właściwości mechaniczne, co prowadzi do ich odkształcania się na skutek obciążenia związanego z ciężarem i wysiłkiem fizycznym. Często dochodzi też do złamań, gdyż kości nie reagują prawidłowo na obciążenia. Częstość choroby jest trudna do oszacowania, czasami ubytki kostne stwierdza się dopiero podczas badania biopsyjnego. Wszelkie odkształcenia kostne i uszkodzenia niewspółmierne do siły działania i obciążeń powinny budzić czujność lekarza i stanowić wskazanie do dalszej diagnostyki.

kobieta z koślawymi kolanami

Osteomalacja – poznaj przyczyny choroby

Najczęstszą przyczyną choroby jest niedobór kalcytriolu. Aby zrozumieć jego rolę w powstawaniu choroby, należy poznać kilka faktów dotyczących roli i przemian witaminy D w organizmie człowieka. Większość witaminy D syntezowana jest w organizmie, jedynie niewielką część dostarczamy do niego wraz z pożywieniem. Synteza witaminy zachodzi w obrębie skóry na skutek przemian związanych z promieniowaniem słonecznym. Cholekalcyferol powstały w skórze jest transportowany do wątroby, gdzie podlega dalszym przemianom i produkt jego przemiany zostaje uwolniony do nerek. W nerkach powstaje aktywna postać witaminy D3, czyli kalcytriol. Ma on cechy hormonu i jego działanie obejmuje pobudzanie tzw. osteoklastów, co pobudza wchłanianie fosforanów i wapnia w jelitach i jednoczesne zwiększenie ich zwrotnego wychwytu w nerkach. Efektem tych działań jest wzrost stężenia jonów wapnia we krwi.

Bez prawidłowego stężenia kalcytriolu niemożliwe jest prawidłowe uwapnienie kości. Do najczęstszych przyczyn jego niedoboru zaliczamy niedostateczną podaż witaminy D oraz zbyt niską ekspozycję na promieniowanie UV, co zmniejsza syntezę kalcytriolu. Częstą przyczyną jest także upośledzenie wchłaniania witaminy D przez przewód pokarmowy. Ma to miejsce przy niektórych chorobach wątroby i dróg żółciowych, schorzeń górnego odcinka przewodu pokarmowego oraz chorób trzustki. Przyczyną jest także niewydolność nerek.

Istnieje jeszcze kilka schorzeń odpowiedzialnych za zbyt niskie stężenie kalcytriolu, mają one podłoże genetyczne, ale występują bardzo rzadko.

Poza niedoborem kalcytriolu do przyczyn osteomalacji zaliczamy niedobór fosforanów nieorganicznych. Ma to miejsce w przypadku ich niedostatecznej podaży z pożywieniem (sytuacja często spotykana u osób przewlekle nadużywających alkoholu lub stosujących nieodpowiednią dietę). Istnieją także schorzenia genetyczne odpowiadające za niedostateczne stężenie tych substancji.

Zobacz także

Osteomalacja – objawy choroby

Najczęstsze dolegliwości zgłaszane przez chorych z osteomalacją to osłabienie siły mięśniowej oraz przewlekłe bóle kostne o różnej lokalizacji. Uwagę w badaniu mogą zwracać deformacje szkieletu, zwłaszcza widoczne w obrębie kości kończyn dolnych (ułożenie kończyn dolnych przybiera kształt okręgu, przez co pojawia się tak zwany kaczy chód), ponadto kości są bolesne i tkliwe przy dotyku, występują złamania nieznajdujące odzwierciedlania w sile bodźca, który jest ich przyczyną. Widać tu pewne podobieństwo do osteoporozy, jednakże należy pamiętać, że mimo częściowo zbliżonego obrazu klinicznego osteomalacja i osteoporoza to dwie różne choroby mające odmienne przyczyny.

Do objawów osteomalacji zaliczamy też utajoną lub pełnoobjawową tężyczkę z jej wszystkimi powikłaniami.

Osteomalacja – leczenie choroby i przeciwdziałanie powikłaniom

Leczenie choroby zależy od przyczyny. Jeżeli jest to niedobór witaminy D w pokarmie lub zbyt niska ekspozycja na światło słoneczne, wskazana jest suplementacja witaminy preparatami doustnymi. Jeżeli mimo suplementacji nie otrzymujemy zadowalających rezultatów, to należy pomyśleć o zastosowaniu aktywnych metabolitów witaminy: kalcyfediol (jeżeli przyczyną niedoboru jest dysfunkcja wątroby) lub alfakalcydol (jeżeli przyczyny dotyczą nieprawidłowości w obrębie nerek). W przypadku niedoboru fosforanów stosuje się leczenie zależne bezpośrednio od przyczyny obniżenia ich stężenia. Ponadto zalecane jest zwiększenie spożycia mleka i jego przetworów jako naturalnych źródeł fosforanów.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Jędrne piersi to zdrowe piersi! Zobacz, jak je zbadać, by uniknąć błędów

Jestem ciągle zmęczona. Dlaczego? Jakie mogą być przyczyny?

kobieta w ciasnym pomieszczeniu

Klaustrofobia – na czym polega schorzenie i jak sobie z nim radzić?

Chorzy od pracy

5 negatywnych syndromów chorób, które mogą pojawić się podczas pracy

znudzone dziecko

ADHD – czym się objawia i kogo dotyka najczęściej?

kobieta trzymająca się za bolący prawy bark

Ból stawów barkowych, czyli objaw o charakterze miejscowym i rzutowanym – domowe sposoby walki z dolegliwością

Kobieta siedzi po turecku na biurku i medytuje. Przed nią stoi na biurku laptop, za nią regał z książkami, fotel i okno

5 biurowych trików, które ratują kręgosłup

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Kobieta cierpiąca na obsesję korzysta z telefonu komórkowego

Obsesja – jak może się objawiać? Czy leczenie może pomóc pozbyć się obsesji?

kobieta siedząca na łóżku trzymająca się za lędźwie

Co może oznaczać ból w kościach? Przyczyny, charakter, sposoby łagodzenia dolegliwości

alergolog

Lekarz alergolog – kim jest, czym się zajmuje i jak wygląda wizyta?

Kobieta na wizycie u lekarza na badaniu profilaktycznym

Badania profilaktyczne – jak często je wykonywać? Najlepszy sposób na kontrolę stanu zdrowia

Zaburzony skład krwi czyli małopłytkowość

Małopłytkowość – jakie są przyczyny małopłytkowości i skuteczne sposoby leczenia?

Kobieta po zabiegu wymazu z pochwy

Rodzaje, wskazania i interpretacja wyników wymazów z pochwy

Kobieta cierpiąca na kifozę piersiową na masażu

Kifoza piersiowa – kiedy fizjologiczny łuk kręgosłupa ewoluuje do patologicznej postaci?

Lekarz diagnozujący objaw Goldflama

Jak zbadać objaw Goldflama i o czym on świadczy? Jak interpretować wynik badania?

Kobieta cierpiąca z powodu protruzji

Protruzja – przyczyny, objawy i leczenie schorzenia krążków kręgosłupa

Pacjent na wizycie u torakochirurga

Torakochirurgia – co to jest i czym zajmuje się ta dziedzina medycyny? Jakie choroby leczy?

Dziewczynka z mózgowym porażeniem dziecięcym na terapii

Jak wygląda mózgowe porażenie dziecięce i na czym polega rehabilitacja schorzenia?

Lekarze chirurdzy podczas wykonywania przeszczepu serca

Czym jest przeszczep serca? Jakie są wskazania i przeciwwskazania do operacji? Jak wygląda życie po transplantacji?

Lekarz przeprowadzający zabieg angiografii

Angiografia – badanie naczyń krwionośnych. Jak się do niego przygotować?

Kobieta trzymająca się za brzuch z powodu zapalenia cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej – sposoby na złagodzenie nieprzyjemnych dolegliwości

Kapsułka probiotyku trzymana w palcach

Po co stosuje się probiotyki? Jak działają bakterie probiotyczne?

Osoba trzymająca się na pośladki cierpiąca na raka odbytu

Rak odbytu – czynniki ryzyka. Jakie objawy należy uznać za alarmujące?