Przejdź do treści

Astma sercowa – objawy i diagnostyka napadowej duszności nocnej

Mężczyzna z astmą sercową trzyma się za serce i bierze leki
Fot. Ljupco Smokovski / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Smitna dziewczyna opierająca się o barierkę
„Jedno jest pewne, najmniej skuteczne jest zamykanie się w domu i wyłączanie telefonu”. Rozmawiamy z psycholog o tym, jak wyjść z dołka emocjonalnego i zacząć od nowa
Przeciętny Polak zjada ponad 40 kg cukru w ciągu roku. Trzech na pięciu ma nadwagę, a co czwarty jest otyły. Dietetyk: „Dane są alarmujące”
Jak ubierać dziecko, by go nie przegrzewać? Odpowiada pediatra
Zdjęcia, które poruszają – historie, które chwytają za serce. Ogłoszono nominacje do World Press Photo 2019
Kobieta w ciąży
Czy wywoływanie porodu jest bezpieczne dla dziecka? Rozmawiamy z położną

Astma sercowa jest chorobą związaną z niewydolnością lewej komory serca. Występujące w jej przebiegu napadowe duszności nocne są konsekwencją zapalenia mięśnia sercowego lub niedomykalności zastawek tętnicy głównej. Cechą charakterystyczną dla tej choroby jest obecność gęstego śluzu zalegającego w oskrzelach. W leczeniu astmy sercowej stosuje się leki moczopędne i beta-blokery nasercowe.

Potocznie astmę sercową nazywa się napadową dusznością lub dychawicą sercową. Ataki duszności pojawiają się u chorego w czasie snu i wybudzają go. Ustają w momencie zmiany pozycji z leżącej na stojącą. Jak zdiagnozować tę chorobę?

Mechanizm powstawania napadów astmy sercowej

Mechanizm powstawania duszności nocnej jest związany z zaburzeniami krążenia płucnegoW wyniku niewydolności lewej komory serca i nagromadzenia się krwi w obwodzie, dochodzi do przekrwienia płuc. Jeśli chory przyjął pozycję leżącą, to pracują one ze zdwojoną siłą. Dzieje się tak, ponieważ komora nie jest w stanie przepompować całej krwi napływającej do niej z krążenia żylnego, więc jej nadmiar wędruje do klatki piersiowej. Wywołuje to duszność podobną do zachłystywania się.

Kobieta z astmą oskrzelową przyjmuje leki

Przyczyny napadowej duszności nocnej

Choć główną przyczyną wystąpienia ataków astmy sercowej jest niewydolność lewej komory serca (może występować jednocześnie z prawą), to napady mogą towarzyszyć także innym chorobom układu oddechowego m.in.:

  • rozstrzenie oskrzeli,
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc (PoCHP),
  • obturacyjny bezdech senny,
  • choroby płuc o innej etiologii np. odma opłucnowa,
  • niedokrwistość przebiegająca z nietolerancją wysiłku.

W każdej z tych chorób pozycja leżąca może wywołać napady duszności. Trwają one kilkanaście minut i ustępują po zmianie pozycji.

Rodzaje astmy sercowej

Wyróżnia się cztery rodzaje dychawicy sercowej:

  • astma sercowa występująca wraz ze skurczem oskrzeli,
  • dychawica sercowa metaboliczna, która powstaje w wyniku kwasicy, występującej w przebiegu chorób metabolicznych np. w wyniku powikłań cukrzycowych,
  • astma sercowa atopowa wraz z bakteryjnym zapaleniem oskrzeli,
  • astma sercowa występująca na skutek silnych emocji.

Podczas napadów duszności może wystąpić obrzęk płuc. Jest to powodem do hospitalizacji. Taki stan wymaga pilnego leczenia pod okiem specjalistów.

Zobacz także

Objawy astmy sercowej

W przebiegu chorób tj. astma sercowa, objawy napadu rozpoczyna nagły atak kaszlu, który uniemożliwia oddychanie. Chory ma wrażenie, że się zachłystuje i ciężko mu zaczerpnąć powietrza. Może w tym czasie dochodzić do omdleń. Pacjent po ataku jest splątany i przestraszony. Kontakt z nim może być utrudniony. Jeśli odkrztusza brązową wydzielinę, należy jechać do szpitala.

Objawy astmy sercowej nasilają się głównie w porze nocnej. Ataki mijają zazwyczaj po około 30 minutach od momentu, gdy chory zmieni pozycję z leżącej na stojącą, lub siedzącą.

W badaniu lekarskim osłuchowym można zaobserwować furczenia i trzeszczenia, na skutek zatkania oskrzeli przez gęsty śluz, niemożliwy do odkrztuszenia.

Jak zdiagnozować astmę sercową?

Przy takich chorobach, jak astma sercowa, diagnoza powinna być postawiona po konsultacji kardiologicznej i pulmonologicznej. Trzeba znaleźć przyczynę niewydolności serca i zadbać o choroby jej towarzyszące tj. nadciśnienie tętnicze, arytmia, choroba niedokrwienna serca. Niektórym chorym zaleca się spirometrię podstawową i po podaniu leku rozkurczającego.

Astma sercowa – leczenie

W leczeniu astmy sercowej stosuje się terapię farmakologiczną. Chory zażywa leki moczopędne, które mają odciążyć serce i beta-blokery na niewydolność komory. Bardzo ważna jest dieta pozbawiona soli i rezygnacja z używek. Pacjent z astmą sercową nie powinien palić tytoniu i pić alkoholu.

Kluczowym elementem terapii jest odpowiednia waga. Osoby otyłe i stosujące leki przeciwzapalne, w nadmiernych ilościach, będą miały zastój wody w organizmie. Stwarza to duże zagrożenie dla osób z niewydolnością serca. Skutkiem zatrzymania płynów będą nasilające się napady.

Działanie wspomagające mają napary z ziół tj. krwawnika, kozłka lekarskiego, żarnowca miotlastego i nawłoci pospolitej. Obowiązkowa jest codzienna aktywność fizyczna.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy

Zainteresują cię również:

Lekarz w białym kitlu pokazuje szkielet kręgosłupa

Co to jest kręgozmyk? Przyczyny, objawy, leczenie i ćwiczenia przy przesunięciu się kręgów

Czarny nowotwór na skórze

Potworniak dojrzały i niedojrzały – przyczyny, objawy i leczenie nowotworu powstałego z komórek zarodkowych

Dziecko leży w szpitalu podłączone do kroplówki

Wstrząs septyczny – przyczyny, objawy i leczenie powikłań posocznicy. Jakie są rokowania dla chorego ze wstrząsem?

Kobieta stoi nago, zakrywa sobie piersi

Przyczyny, objawy oraz sposoby leczenia mastopatii. Czy zmiany w piersi zagrażają życiu lub zdrowiu?

Osoba w rękawiczkach trzyma szczepionkę na wściekliznę

Jak wygląda leczenie wścieklizny u ludzi? Szczepienie i profilaktyka zakażenia

Mężczyzna próbuje chwycić szklankę, trzyma się jedną dłonią za drugą

Objaw Babińskiego – ujemny i dodatni, o czym może świadczyć? Objawy i leczenie odruchu zespołu neuronów ruchowych

Kobieta w czarnej bluzce stoi naprzeciwko szyby, opiera się o nią głową

Załamanie nerwowe – jakie mogą być jego przyczyny i jak je leczyć? Dlaczego myli się je z depresją?

Lekarz bada kręgosłup pacjentki odwróconej tyłem

Spondyloza kręgosłupa, czyli postępujące i przewlekłe zmiany zwyrodnieniowe wszystkich jego odcinków

Dziecko siedzi z tyłu na kozetce lekarskiej, lekarz trzyma zdjęcie rentgenowskie

Co to jest choroba Scheuermanna? Objawy, przyczyny, leczenie schorzenia prowadzącego do deformacji kręgosłupa

Matka trzyma w swojej ręce dłoń dziecka

Syndaktylia, czyli palcozrost – przyczyny, objawy, leczenie całkowitego lub częściowego zrostu palców

Kobieta ma zamknięte oczy, naciąga chorą powiekę z zaczerwienieniem i guzkiem

Czym jest siatkówczak? Przyczyny, objawy, rozpoznanie i leczenie nowotworu u dzieci

dentysta ogląda zęby młodej kobiety w gabinecie

Krzywe zęby – jak je wyprostować? Które metody są najskuteczniejsze?

что такое икси

лечение онкологии в германии

aral 5w30